目的 探讨完全胸腔镜下肋骨骨折内固定术（CTRRSF）的可行性及临床效果。
方法 回顾性收集2019年9月至2021年9月我院CTRRSF手术病例，统计患者手术时间、胸腔引流量、疼痛评分、内固定物移位及骨折复位满意程度等情况，初步分析手术可行性及临床效果。
结果 共完成CTRRSF 18例，腔镜下固定骨折部位均为肩胛骨覆盖区附近后肋骨折，其中单纯CTRRSF 1例，CTRRSF合并行其他部位肋骨骨折常规直视下切开复位内固定术17例，完全腔镜下固定肋骨骨折共45处（平均2.5处/人），开放直视下固定肋骨骨折77处（平均4.3处/人）；所有患者均顺利完成手术，手术时间平均90（50～150）min，术后2～5天拔除胸腔引流管，胸腔引流量为（530.33±244.84）mL。术后视觉模拟评分法（VAS）评分为3（3.0～4.0），显著低于术前的7（6.75～8.0）分，差异有统计学意义（Z＝1.886，P＝0.002）；术后腔镜途径内固定物移位率4.44%（2/45），术后腔镜途径内固定物复位不良26.67%（12/45），所有患者术后均无明显胸廓畸形，切口愈合良好。全部病例电话随访12～24个月，术后半年均恢复劳动能力，无明显胸部不适症状，气温变化及触碰手术体表部位时无明显不适感，术后无因不适取出内固定物病例。
结论 完全胸腔镜肋骨骨折记忆合金内固定术安全可行，尤其适用于肩胛骨覆盖区附近高位后肋骨折，是对传统手术方式的有益补充，但仍存在手术操作困难，内固定物移位率及骨折对位不良发生率高、广泛胸膜损害、术后胸腔积液量多等缺陷，仍需进一步总结探讨。

关键词: 胸部创伤； 肋骨骨折； 肋骨骨折切开复位内固定术； 完全胸腔镜下肋骨骨折内固定术； 内固定物移位