肺小结节的精准外科治疗策略
胸外科手术患者出院后90 d内非计划再次入院分析
中华胸部外科电子杂志, 2022,9(2):91-99. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2022.02.05
摘要

目的 总结分析北京协和医院胸外科手术患者再次入院的发生率、发生时间、主要原因以及再次入院需要承担的经济负担,以期为减少术后患者再次入院提供借鉴。
方法 回顾性收集北京协和医院2011至2020年胸外科出院后90 d内非计划再入院患者的临床病历资料。根据手术部位、手术入路和再入院间隔时间进行亚组分析,并对组间差异进行比较。
结果 共纳入111名患者。所有患者的90 d和30 d非计划再入院率分别为0.71%和0.55%。非计划再入院的最常见原因是大量胸腔积液(36.9%)、感染(31.5%)、漏气(19.8%)。该研究的总体再入院时间为14(19.3±19.4)d。非计划再入院患者的平均二次住院时间为13.1(12.0)d。住院费用为(19 533.6±18 918.7)元,总体的有创操作率为79.3%。
结论 胸外科手术患者的非计划再入院是一个小概率事件。接受食管手术和非微创手术是非计划再入院的危险因素。大量胸腔积液、感染和漏气是所有患者非计划再入院的最常见原因。出院后的第2~3周是再入院风险最高的时间段。计划外的再入院会给患者带来额外的有创伤害、时间成本和经济负担。

关键词: 胸外科; 非计划再次入院; 医疗质量; 手术患者; 医疗负担

引用本文: 赵珂, 王桂阁, 张家齐, 等. 胸外科手术患者出院后90 d内非计划再次入院分析 [J/CD] . 中华胸部外科电子杂志, 2022,9(2):91-99. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2022.02.05
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