目的 比较手术和射频消融(RFA)治疗I期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后。
方法 通过计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library数据库,手工查找关于手术和 RFA对比治疗I期NSCLC的相关文献,检索时间截至2020年3月,由两名作者按照排除、纳入标准进 行文献筛选、数据提取和文献质量评价,使用Review Manager V5.3软件进行Meta分析。
结果 最 终纳入5项研究,共包含331名患者,其中手术组168例,RFA组163例。Meta分析显示:手术组的局 部复发率(LR)低于RFA (OR=0.21;95%CI:0.07~0.63;P=0.006);手术组总的癌症特异性生存率(CRS)明显高于RFA组(OR=6.39;95%CI:2.82~14.52;P<0.01);手术组的总生存率 (OS)明显高于RFA组(OR=3.45;95%CI:2.30~5.19;P<0.01);手术组和RFA组的1年CRS无 统计学意义(OR=3.73;95%CI:0.19~74.74;P=0.39);手术组和RFA组的远处复发率(DR)无统计学意义(OR=1.01;95%CI:0.44~2.31;P=0.99);与RFA组相比,手术组的临床并发症较少 (OR=0.20;95%CI:0.08~0.51;P<0.01)。
结论 手术治疗I期NSCLC在局部控制和远期生存 方面均优于RFA。
关键词: 手术; 射频消融; I期非小细胞肺癌; 预后; Meta 分析