目的 比较非气管插管与双腔气管插管全身麻醉下胸腔镜双侧胸交感神经切断术治疗手汗症的临床效果。
方法 选择单孔胸腔镜下行胸(T3、T4)交感神经切断术的手汗症患者作为研究对象。62例患者根据随机数表法分为观察组(n=29)和对照组(n=33)，观察组保留自主呼吸面罩给氧+静脉复合麻醉，术中胸腔内注入CO2，形成人工气胸；对照组采用双腔气管插管全身麻醉，术中行手术侧的对侧通气。对两组围手术期的各项指标进行分析和比较。
结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术中最低血氧饱和度、手掌温度升高程度、术后血气胸比例、术后代偿性多汗发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，观察组术前麻醉所需时间及术后复苏时间较短(P<0.05)，术后恶心呕吐、咽喉部不适、刺激性干咳的发生率较低(P<0.05)，住院时间和住院费较少(P<0.05)。
结论 采用非气管插管全身麻醉下的胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症，疗效确切且安全可靠，可作为优先选择。

关键词: 手汗症；气管插管；胸交感神经切断术；胸腔镜