分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者在行达芬奇机器人辅助下胸腔镜(RATS)肺叶切除术后的围术期指标，并总结手术经验。

回顾性分析上海市胸科医院肺部肿瘤中心2013年5月—2016年12月连续389例行RATS肺叶切除术的Ⅰ～Ⅲa期NSCLC患者的临床资料。术前胸部CT扫描测量肿瘤直径(1.3±0.6)cm；临床病理分期：Ⅰa期153例，Ⅰb期148例，Ⅰc期32例，Ⅱb期26例，Ⅲa期30例；病灶位置：左肺上叶37例，左肺下叶101例；右肺上叶105例，右肺中叶32例，右肺下叶114例；腺癌380例，鳞癌9例。对围术期各项观察指标及住院总费用进行统计分析。

389例行RATS肺叶切除术的患者平均手术时间(91.5±30.8)min，术中估计出血量<100 ml占95.8%，中转开胸4例(1.2%)，围术期无输血病例，无术后30 d内死亡病例。患者均行系统性淋巴结清扫，平均每例取淋巴结(5.7±1.5)组和(9.8±3.4)枚。术后第1天平均引流量(231.4±141.9)ml；术后留置胸管时间(4.0±1.5)d，无带管出院患者；术后平均住院时间(5.0±1.5)d，术后漏气(9.0%)为并发症的主要原因。患者平均住院总费用(自费部分＋医保覆盖部分)(93 809.23元±13371.26)元。

达芬奇机器人外科手术系统用于治疗可切除NSCLC患者安全、有效，可很好地弥补传统胸腔镜手术的不足。