探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除(VAMT)与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的远期临床疗效分析。

回顾性分析浙江大学第一附属医院胸外科从2006年1月至2008年6月诊治的NSCLC患者120例，其中40例行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(VAMT组)，80例行常规开胸肺叶切除(传统开胸组)。术后随访5年，比较两组患者的5年总生存率(OS)和无病生存期(DFS)。选用健康调查简表(SF-36)对患者的生活质量进行评估，并对患者的死因进行分析。

两组患者术前性别构成比、平均年龄、肺癌临床分期构成比较差异均无统计学意义(P>0.05)。VAMT组患者的5年生存率和DFS与传统开胸组比较差异均无统计学意义(χ²＝2.165，P＝0.856；t＝0.151，P＝0.732)。术后5年SF-36评分，VAMT组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度均显著优于传统开胸组，差异有统计学意义(t＝5.298，P＝0.035；t＝4.508，P＝0.021；t＝2.085，P＝0.036；t＝6.316，P＝0.019；t＝3.584，P＝0.024；t＝4.903，P＝0.023；t＝5.354，P＝0.020；t＝2.772，P＝0.022)。

在远期生存率上，VAMT与传统开胸肺叶切除术无明显差异，但VAMT组存活患者术后5年生活质量明显高于传统开胸组，即VAMT在远期疗效上更有优势，值得临床推广。