分析不同术式对食管癌切除术后胃食管反流的影响。

按照不同的手术方式将126例行食管癌手术的患者，分为胸腹腔镜或胸腔镜辅助手术(VATS )组(n＝46)、经右胸上腹手术(Ivor-Lewis)组(n＝38)、经左胸手术(Sweet)组(n＝42)。VATS组和Ivor-Lewis组采用管状胃进行吻合，Sweet组采用全胃缝缩进行吻合，三组均采用吻合器行食管胃端侧吻合。术后行食管腔内24 h pH值监测，比较和分析三组患者反流次数、反流超过5 min次数、最长反流时间和pH值<4.0的总时间之间的差异。

三组患者的反流次数、反流超过5 min次数、最长反流时间和pH值<4.0的总时间比较差异均有统计学意义(F＝7.853，P<0.05；F＝6.428，P<0.05；F＝12.785，P<0.05；F＝10.425，P<0.05)，反流发生程度为Sweet组> Ivor-Lewis组>VATS组。

食管癌手术消化道重建后均存在食管反流现象，采用管状胃并行颈部吻合后，可有效减轻反流症状，改善术后生活质量。