• 论著 •
结肠代食管消化道重建术疗效分析
中华胸部外科电子杂志, 2015,2(4):227-231. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2015.04.004
摘要
目的
分析结肠代食管消化道重建的治疗结果。
方法
收集上海市胸科医院1985年6月至2015年6月30年间行食管手术的患者资料,选取其中107例结肠代食管手术患者,分析手术指证、手术方式选择和早期治疗结果。
结果
全组男性占75.5%(81/107),恶性肿瘤占58.9%(63/107),食管化学伤占28.9%(31/107)。结肠左动脉升支供血顺蠕动是最主要的间置结肠选择,占79.4%(85/107),胸骨后路径占91.6%(98/107)。颈部吻合占95.4%(102/107),术后住院时间(32±22)d(13~121 d)。吻合口瘘发生率为19.6%(21/107),狭窄发生率为8.4%(9/107),移植结肠坏死率为1.9%(2/107),住院病死率为0.9%(1/107)。既往胃手术史、糖尿病是术后吻合口瘘的危险因素。
结论
结肠代食管是复杂食管重建的必要手段,其近期病死率在可接受范围内。
关键词: 结肠; 替代物; 食管切除; 食管化学伤