探讨肋骨三维CT联合超声定位分区域钛板内固定法在肋骨骨折中的应用。

回顾总结杭州市富阳区第一医院胸外科2017年1月至2018年6月手术治疗的38例多发肋骨骨折患者，其中19例为定位组，采用肋骨三维CT联合超声定位分区域钛板内固定法，定位后分区域(一般选择2～4处邻近的需手术处理的骨折部位为1个区域)做精准的小切口，不同区域的切口采用不同方法游离筋膜以及肌肉组织；另外19例为传统组，采用传统的后外侧切口钛板内固定法。比较两组患者的手术切口长度、每个区域肋骨骨折部位探查固定的时间、术中胸壁是否放置引流管，以及术后疼痛评分。

所有患者手术顺利完成，胸廓形状恢复正常，反常呼吸消失。随访至术后3个月，复查胸部X线片显示内固定牢固，骨折断端骨性愈合，无严重并发症。与传统组比较，虽然手术固定材料相同，但定位组手术切口长度变小(P<0.01)、探查固定肋骨骨折断端的时间变短、胸壁不需放置引流管(P<0.01)、术后疼痛明显减轻(P<0.01)。

肋骨三维CT联合超声定位分区域钛板内固定法在肋骨骨折中的应用简单方便，缩短了手术切口和手术时间，胸壁不需放置引流，减轻术后疼痛，可以在肋骨骨折手术中选用。