论著
不同药物联合伽玛刀用于非小细胞肺癌术后患者疗效与不良反应meta分析
中华胸部外科电子杂志, 2020,7(2):76-82. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2020.02.03
摘要

目的

系统评价不同药物联合伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者的疗效与不良反应的差异,为临床用药提供循证参考。

方法

计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,收集不同药物联合伽玛刀治疗(试验组)对比单纯伽玛刀治疗(对照组)用于NSCLC术后患者的随机对照试验(RCT)。筛选文献,采用Stata 16.0软件、RevMan 5.3软件进行meta分析。

结果

14篇RCT文献纳入研究,包含1 059例患者(试验组485例,对照组574例),共涉及10种药物联合伽玛刀干预措施。meta分析结果显示:试验组的近期疗效优于对照组,差异有统计学意义[RR(95%CI):1.19(1.10~1.30), P<0.000 1],其中,伽玛刀配合小牛血清去蛋白注射液、血府逐瘀汤加味的治疗的RR值最高,效果最好。试验组和对照组发生胃肠道反应和骨髓抑制反应病例数的差异均无统计学意义[RR(95%CI):0.79(0.46~1.35), P=0.39;RR(95% CI): 0.89 (0.59~1.36), P=0.60],其中伽玛刀配合中医养阴清肺解毒法辨证施治减轻胃肠道反应的效果显著,RR值最低;伽玛刀配合康莱特治疗的骨髓抑制反应较轻。

结论

小牛血清去蛋白注射液、血府逐瘀汤加味联合伽玛刀治疗NSCLC术后患者较为安全有效,能够增强近期疗效;中医养阴清肺解毒法辨证施治、康莱特配合伽玛刀治疗方案可以较好地提高患者的生活质量,减少不良反应,具有临床应用价值。

关键词: 伽玛刀; 非小细胞肺癌; 药物联合; 术后疗效; 不良反应

引用本文: 李昌金, 胡薇. 不同药物联合伽玛刀用于非小细胞肺癌术后患者疗效与不良反应meta分析 [J/CD] . 中华胸部外科电子杂志, 2020,7(2):76-82. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2020.02.03
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